哮喘是一種嚴(yán)重危害人類健康的常見病,其病因目前尚未完全闡明。
嬰幼兒哮喘不易發(fā)覺
根據(jù)國內(nèi)外資料顯示,兒童支氣管哮喘僅有20%到成年后完全沒有癥狀。
約50%以上患者于3歲以前發(fā)病,而嬰幼兒期確診率僅占20%,其原因是由于有些嬰幼兒哮喘發(fā)作并不頻繁,很容易和其他具有相同癥狀、體征的呼吸系統(tǒng)疾病相混淆;有部分嬰幼兒在呼吸道感染時也可伴有喘息,因此經(jīng)常把嬰幼兒哮喘誤診為支氣管炎或喘息性支氣管肺炎。
另外,嬰幼兒哮喘的發(fā)作基本上是由感冒誘發(fā),早期未予及時控制,逐漸發(fā)展為哮喘伴肺部感染,這與喘息性肺炎或支氣管炎難以鑒別,況且大家對嬰幼兒哮喘認(rèn)識不夠,導(dǎo)致嬰幼兒哮喘未能得到及時明確診斷;有時候即便診斷明確了,因?yàn)椴糠只純翰荒芘浜匣虬謰尩钠姸荒芙邮芤?guī)范的綜合治療,致使一些嬰幼兒哮喘發(fā)展為兒童時期的持續(xù)哮喘,肺功能受損嚴(yán)重,癥狀難以控制,預(yù)后不佳甚至引起死亡。
嬰幼兒哮喘發(fā)展兩方向
嬰幼兒哮喘的發(fā)展有著完全不同的方向,一部分隨著年齡的增長規(guī)范治療后,發(fā)作次數(shù)逐漸減少,以至全面控制;另一部分在未接受正規(guī)治療的情況下,病情逐漸加重,肺功能受損,影響其生活質(zhì)量。目前國內(nèi)外還沒有一種可靠的方法篩選哪些寶寶會發(fā)展為持續(xù)性哮喘,主要依靠詢問爸媽有無過敏家族史和寶寶有無相應(yīng)特征,或作些實(shí)驗(yàn)室檢查,經(jīng)綜合分析后判斷。
哮喘原因多多
在嬰幼兒時期,喘息是一種常見的癥狀,據(jù)統(tǒng)計(jì)約40%的嬰幼兒有反復(fù)喘息的發(fā)作。凡是能引起支氣管狹窄的各種病癥都可以發(fā)生喘息。常見的疾病主要有呼吸系統(tǒng)感染性疾病如哮喘性支氣管炎、喘憋性肺炎;過敏性疾病如支氣管哮喘、過敏性肺炎;呼吸道先天性疾病如先天性喉鳴、氣管軟骨軟化、異物吸入以及胃食管返流等。
由于引起嬰幼兒喘息的因素很多,爸媽對寶寶反復(fù)喘息的認(rèn)識往往不足,有些緊張,有病亂投醫(yī),從而延誤了病情,因此我們建議,一旦遇到寶寶喘息,應(yīng)該及時找專科醫(yī)生查明原因,做到早診斷和早治療。嬰幼兒哮喘經(jīng)規(guī)范治療,大多數(shù)患兒在學(xué)齡前期病情是能夠得到控制的。